Albuminúria: um sinal de alerta para o risco cardiovascular

A presença de albuminúria é um preditor independente de eventos cardiovasculares (CV) adversos. Este risco é particularmente elevado em doentes com diabetes tipo 2 e hipertensão arterial.

69% de risco aumentado de eventos cardiovasculares (EAM, AVC, morte cardiovascular)^5*

149% de aumento no risco de insuficiência cardíaca^6†

57% de aumento no risco de mortalidade cardiovascular^5‡

A albuminúria elevada é um dos primeiros sinais de compromisso renal e um preditor clinicamente significativo de risco cardiovascular, independente dos fatores de risco tradicionais.^2,7–11

Mesmo aumentos ligeiros de albuminúria constituem um preditor independente de eventos CV, incluindo em doentes com TFGe >60 mL/min/1,73 m² e fatores de risco tradicionais aparentemente controlados.^10,11

Um simples teste de urina pode ajudar a revelar o risco cardiovascular que está escondido à vista de todos.

Analisar o RACu pode detetar albuminúria, alertando para a intervenção precoce em doentes de risco.^8,12

Identificar a albuminúria, analisando o RACu pode revelar alterações iniciais na função renal, antes que quaisquer mudanças na TFGe se tornem aparentes.⁸

Saiba mais sobre o RACu

O teste de RACu pode detetar albuminúria, alertando para a intervenção precoce em doentes de risco

Como é que a albuminúria sinaliza o aumento do risco cardiovascular e renal?

Rim Saudável

Em pessoas com rins saudáveis, as células endoteliais compõem a barreira de filtração glomerular, que impede a albumina de passar do sangue para a urina.⁸

Rim com compromisso renal

Condições como hipertensão e diabetes tipo 2 (DT2) podem causar stress nas células endoteliais e na membrana basal glomerular, comprometendo a integridade da barreira de filtração glomerular, e permitindo que a albumina passe para a urina.⁸

Esta não é uma representação anatómica do rim.

As condições cardio-reno-metabólicas partilham fatores de risco e processos patológicos que podem levar à albuminúria.⁸

A albuminúria reflete o stress em todo o sistema cardiovascular e renal, mesmo quando os fatores de risco tradicionais (por exemplo, pressão arterial e dislipidemia) parecem normais.³

A deteção precoce de albuminúria e diagnóstico de doença renal crónica possibilitam que inicie uma abordagem terapêutica recomendada pelas guidelines, contribuindo para atrasar a progressão da doença renal e ajudar a reduzir o risco cardiovascular dos seus doentes.

Saiba mais sobre o que dizem as guidelines

Detete o sinal de alerta com o RACu

A avaliação de rotina do RACu ajuda a identificar precocemente risco renal e cardiovascular oculto, permitindo um diagnóstico e uma intervenção atempados para proteger o coração e os rins.^8,12,14,18

Saiba mais

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As imagens não mostram um doente real. Alguns visuais foram criados com a ajuda de IA.

Notas de Rodapé

*
Numa meta-análise de 11.496 doentes, 759 tinham microalbuminúria na baseline. Microalbuminúria definida como taxa de excreção de albumina de 30 a 300 mg/dia ou rácio albumina-creatinina de 2,5 a 25 mg/mmol (ou intervalo equivalente mais próximo). Hazard ratio de 1,69 (IC 95% 1,41–2,02) de 2 estudos prospectivos publicados antes de março de 2014.⁵
†
Numa meta-análise de 12.614 doentes com insuficiência cardíaca, a microalbuminúria foi associada a um aumento de 149% no risco combinado de mortalidade CV e hospitalização. 678 doentes com microalbuminúria na baseline. Microalbuminúria definida como rácio albumina-creatinina urinária de 30–299 mg/g.⁶
‡
Numa meta-análise de 73.310 doentes. Hazard ratio de 1,57 (IC 95% 1,20–2,06) de uma meta-análise de 4 estudos prospectivos publicados antes de março de 2014. Os outcomes de mortalidade foram determinados de acordo com o certificado de óbito, com a causa subjacente de morte codificada de acordo com o CID-9 (390–459) e CID-10 (I10–I15, I30–I41, I44–I49, I51.0, I51.4, I51.8, I51.9, I70–I74).⁵

Abreviaturas

IC: intervalo de confiança; CV: cardiovascular; TFGe: taxa de filtração glomerular estimada; CID: classificação internacional de doenças; EAM: enfarte agudo do miocárdio; DT2: diabetes tipo 2; RACu: rácio albumina-creatinina na urina

Referências

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